Convênios e tabelas de preço

📌 O que é

Cada convênio (incluindo o Particular) tem a sua tabela: quais procedimentos atende e por quanto.

Tabelas de procedimentos: preços por convênio, com a SIGTAP do SUS separada.

Achar rápido

A lista de convênios tem busca no topo — digite parte do nome, o registro ANS ou o CNPJ (sem se preocupar com acento). O contador mostra quantos estão ativos, e “Incluir inativos” traz os desativados.

🪜 Mantendo as tabelas

1. Procedimentos → Convênios — cadastre/ative os convênios da clínica.
2. Procedimentos → Tabelas → aba Tabelas de convênio — as tabelas de referência: cada uma é a lista de código + nome dos procedimentos.
3. O que decide o que aparece pra agendar naquele convênio é a tabela vinculada a ele — veja abaixo.

A aba Tabelas de convênio, passo a passo

• A lista mostra cada tabela com quantos procedimentos tem e quantos convênios a usam (as maiores primeiro; só os ativos contam). Clique na tabela e o detalhe abre logo abaixo da linha.
• No detalhe, os convênios que usam a tabela aparecem como botões — clique em 💲 Preços para abrir os valores daquele convênio (é ali que o preço mora; a tabela em si é só código + nome).
• Na lista de procedimentos: clique no código para corrigi-lo (Enter salva, Esc cancela), e use a lixeira para desativar um item — ele some da busca daquele convênio na hora, sem apagar histórico. Dá pra reativar depois em “Mostrar desativados”.
• + Adicionar procedimento abre a mesma janelinha do check-in: se o procedimento já existe no catálogo, ela oferece incluir o existente em vez de criar repetido. Numa tabela usada por um convênio, o valor digitado já vira o preço dele; numa tabela dividida por vários (como a CBHPM), o sistema avisa para definir o preço em 💲 Preços, convênio por convênio.

🔎 A tabela vinculada manda no que aparece pra agendar

Cada convênio aponta pra uma tabela. Ao agendar (ou no check-in) escolhendo esse convênio, os grupos e os procedimentos oferecidos são só os que estão nessa tabela — e o valor já vem do contrato dele.

O nome da tabela aparece entre parênteses ao lado de “Procedimento”, pra você conferir de onde a lista está saindo. Se ali estiver escrito “escolha o convênio”, é porque ainda falta escolher.

Tabela compartilhada x tabela própria

Vários convênios podem apontar pra mesma tabela — oferecem os mesmos procedimentos, cada um com o seu preço. É o caso da CBHPM, que serve a maioria dos convênios (Unimed, Vitaplan, CEMIG, Capitão Andrade e companhia) desde a unificação de agosto/2026.

Convênios com codificação diferente seguem com tabela própria: IPSEMG, IPREM, Clinipax, Prol Saúde, Brasil Med Card, Lajão e as prefeituras (Resplendor e Fernandes Tourinho).

Para dar tabela própria a um convênio: crie a tabela em Procedimentos → Tabelas, adicione os procedimentos com o código que o convênio usa, e vincule no cadastro do convênio. Depois ajuste os valores em 💲 Preços.

Convênio sem tabela vinculada

Se o convênio não tem tabela, o sistema mostra todos os procedimentos e exibe o aviso “Este convênio não tem tabela de procedimentos vinculada”. Isso é de propósito: melhor mostrar demais do que travar o agendamento. Vincule a tabela pra a lista ficar correta.

Vale o mesmo pros grupos: convênio sem grupo vinculado vê todos os grupos de convênio.

Trocar o convênio no meio do agendamento limpa o procedimento e o grupo já escolhidos — eles vinham da tabela anterior e sairiam com o preço errado.

Mesmo procedimento com dois códigos

Se um convênio tiver, na mesma tabela, o mesmo procedimento com dois códigos (um antigo e um novo, por exemplo), ele aparece duas vezes na busca e a recepção pode faturar pelo código errado. Quando isso acontece, desative o item que não vale mais em Procedimentos → Tabelas — desativar tira da busca e não apaga o histórico de quem já foi atendido com aquele código.

Ao criar um procedimento com um código que já existe naquela tabela, o sistema avisa e oferece usar o que já está lá. Vale aceitar: criar repetido faz a cobrança daquele atendimento sair zerada, porque o sistema não sabe qual dos dois é o certo.

🔤 Buscando o procedimento pelo código

Na busca de procedimentos (no agendamento, no check-in e ao editar os procedimentos de um atendimento) você pode digitar o nome ou o código.

O código que vale é o mesmo que aparece na lista, à esquerda da descrição — ou seja, o código daquele convênio. Pontuação não importa: 20104065 e 2.01.04.06-5 encontram o mesmo procedimento, então você pode digitar do jeito que estiver na guia ou na carteirinha.

Quando você digita um número, os procedimentos que casam pelo código aparecem no topo da lista — é o que você está procurando.

Antes de 03/09/2026

A busca por código só olhava um código interno da clínica, que quase sempre é diferente do código do convênio mostrado na tela. O resultado era estranho: digitar o número que estava na própria lista respondia “Nenhum procedimento encontrado”, e procurar pelo nome trazia o procedimento com aquele mesmo número ao lado. Isso está corrigido.

💼 A tabela Particular

Na mesma tela de Tabelas, a aba Particular é o catálogo próprio da clínica: os procedimentos que ela oferece com o preço particular de cada um — é esse valor que aparece ao agendar como Particular e no caixa.

O que aparece na aba Particular

A aba mostra só os procedimentos da tabela Particular — os mesmos que aparecem ao agendar ou dar check-in como Particular. E no particular é nome + valor: sem código, sem categoria (o código interno existe, mas é gerado sozinho e não aparece).

Novo procedimento criado nesta aba — ou pelo botão “Criar procedimento” do check-in/agendamento — já entra na tabela Particular e aparece na hora. Os grupos seguem a mesma lógica: como Particular, só aparecem os grupos do tipo Particular.

• Editar um valor: clique no valor, digite e aperte Enter.
• Novo procedimento: botão no topo — nome, duração e valor bastam.
• Desativar tira o procedimento das buscas de agendamento sem apagar o histórico; dá pra reativar depois em “Mostrar desativados”.

Preço errado no caixa?

O caixa cobra o que está na tabela. Se o valor saiu errado no recebimento, o ajuste é aqui — não no caixa.

🆓 Procedimento gratuito no convênio (o retorno)

Na tela de preços do convênio, R$ 0,00 é um valor de verdade — quer dizer “este convênio não paga por isso, e está combinado assim”. É o caso do retorno.

• Digite 0 e aperte Enter: o procedimento fica marcado com o selo Gratuito, e a cobrança nasce com R$ 0,00 sem pedir conferência.
• Para dizer “ainda não sei o preço”, não digite zero: use a lixeira ao lado, que remove o valor. Aí sim o atendimento entra na fila de conferência para alguém preencher.

O que mudou

Antes, digitar 0 apagava o valor — e todo retorno de convênio voltava para a fila de conferência do caixa, atendimento após atendimento. Agora o zero fica gravado e a fila só mostra o que realmente precisa de gente.

💵 Abrir caixa pós-check-in (cobrança na chegada)

Alguns convênios exigem receber um valor na hora da chegada. Para esses, edite o convênio e marque “Abrir caixa pós-check-in”:

• No check-in de qualquer agendamento desse convênio, o sistema abre a tela de recebimento sozinho.
• A tela abre pedindo só o valor (campo já selecionado — é digitar e Continuar); depois a recepção escolhe a forma de pagamento normalmente.
• O card do convênio mostra o selo “Caixa no check-in” pra identificar de longe.
• Convênios sem a marcação seguem como sempre: check-in direto, sem caixa.

Check-in pelo celular ou totem

Paciente desses convênios que faz o check-in sozinho entra como chegada pendente — a recepção aprova e recebe o pagamento na hora, igual ao particular.

🔗 Veja também

• Faturamento SUS — a tabela do SUS é a SIGTAP (separada, nacional)