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ClinisetCentral de Ajuda

Prontuário — visão geral

Abrindo um paciente, você entra no prontuário — a ficha completa dele, organizada em abas no topo.

Prontuário do paciente com as abas no topo

O prontuário: abas no topo, ações rápidas e os dados do paciente.
Aba O que tem
Resumo Visão geral do paciente: dados, últimos atendimentos e destaques
Evolução Os registros clínicos de cada atendimento (só profissionais escrevem)
Impressos Receitas, solicitações de exame, atestados e declarações — com CID pesquisável e modelos da clínica
Mídias Fotos e vídeos do paciente (dá pra enviar pelo celular por QR)
Exames As abas de exame da clínica: audiometria, laudo em vídeo, odontograma…
Receitas Histórico de receitas emitidas
Agendamentos Todos os agendamentos do paciente
Financeiro O histórico financeiro do paciente na clínica

Logo abaixo dos dados do paciente, no Resumo, ficam os botões de ação. Cada um abre direto o formulário, num clique só:

Botão Abre
Impresso SUS a aba SUS, pra escolher APAC, AIH, BPA, frequência…
Guia convênio a guia SP/SADT do convênio
Solicitação de exame o formulário de solicitação de exame
Receita a receita nova já aberta, pronta pra digitar
Laudo em vídeo a aba de laudo em vídeo
Nova evolução o painel de modelos — escolha um (ou “Registro em branco”) e o editor abre com ele aplicado

▶️ Chamou o paciente? O resumo do atendimento abre na hora

Seção intitulada “▶️ Chamou o paciente? O resumo do atendimento abre na hora”

Quando você (profissional) chama o paciente — o ▶ na agenda ou o Atender na Fila de Atendimento do topo — o prontuário abre com um cartão por cima, saindo do cabeçalho, dizendo o que fazer neste atendimento:

O que mostra De onde vem
Tipo (Consulta, Exame, Retorno…), convênio/particular/SUS, “1ª vez na clínica” do agendamento e do check-in
Procedimentos com quantidade, código e o que já está Realizado da lista lançada no check-in
Observação da recepção do post-it do agendamento

Sem procedimento lançado, ele avisa: “Nenhum procedimento lançado no check-in. Confirme com a recepção.” Em atendimento importado do sistema antigo, mostra o nome do procedimento de lá, com a nota de que veio de antes.

Entendi (o botão já vem focado — Enter fecha), Esc ou um clique fora fecham; sem clicar em nada, ele fecha sozinho em 15 segundos, com a barra embaixo mostrando o tempo. Ele aparece uma vez por chamada: recarregar, voltar ou reabrir o prontuário pela faixa Em atendimento não o trazem de volta. Marcar um procedimento como realizado continua em Ver procedimentos, na faixa do topo.

No Resumo, o card Cobertura mostra o Cartão SUS e as carteirinhas do paciente — uma por convênio, com o número em destaque (clique nele pra copiar), o plano, a validade e o nº de autorização, quando houver.

O Cartão SUS aparece no mesmo formato de carteirinha, com a placa azul SUS — clique no número pra copiar.

  • Adicionar: botão + no canto do card.
  • Editar: clique no lápis da carteirinha (ele fica meio apagado até você passar o mouse — e no tablet está sempre visível). Ali também dá pra definir o convênio principal e remover o vínculo.
  • Logo do convênio: quando o convênio não tem logo (ou a imagem saiu do ar), aparece uma plaquinha com as iniciais dele — nunca mais aquele ícone de imagem quebrada.
  • Validade fica em amarelo quando falta menos de 30 dias e em vermelho quando já venceu.
  • Convênio sem carteirinha aparece com um aviso — clique nele pra preencher. Sem o número da carteira a guia desse convênio não pode ser emitida.

Só quem pode editar pacientes vê os botões; os demais visualizam o card normalmente.

  • Recepção: navega no prontuário, vê laudos prontos e imprime documentos, mas não escreve evolução nem assina nada.
  • Médico/Fono: tudo — escreve, assina e finaliza.
  • Financeiro: não acessa o prontuário clínico (só a parte financeira).

Detalhes em Papéis e permissões.